¿Mejorará la odontología en el futuro y qué puede esperar de ella?

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 16:02

Imagínese el día en que un nuevo diente crecerá en una clínica dental para reemplazar el perdido. O cuando un robot colocará un empaste dental y será posible proteger a un niño de la caries incluso antes de que salga su primer diente. Este momento no está tan lejos como parece. La odontología está al borde de nuevas e increíbles oportunidades; las consideraremos hoy.

Cepillo de dientes inteligente

La conservación de los dientes comienza con una limpieza adecuada. Pronto, nuestra casa estará llena de muchos dispositivos inteligentes. Y el baño no es una excepción: usar un cepillo de dientes inteligente no se sentirá fuera de lo común.

Los primeros dispositivos de este tipo ya han aparecido en el mercado. Su trabajo es ayudarte a limpiarte los dientes correctamente. Un cepillo eléctrico inteligente facilitará el mantenimiento de una higiene bucal adecuada y evitará mejor la acumulación de placa.

Cepillo de dientes inteligente Prophix de Onvi con función de vídeo / © smart-home.market

Uno de los principales fabricantes de productos electrónicos ya ha lanzado un cepillo de dientes similar. Mediante Bluetooth, se conecta a su teléfono inteligente, en el que se descarga una aplicación especial. Tiene sensores que rastrean cómo te cepillas los dientes en tiempo real. Todo funciona de manera bastante simple.

Mientras te cepillas los dientes, el cepillo de dientes inteligente crea un mapa en 3D de tu boca, que te muestra cómo y qué dientes te cepillas. La aplicación en el teléfono inteligente analizará la información obtenida en el proceso y te dirá a qué dientes le prestas poca atención y cuáles, por el contrario, se cepillan demasiado a fondo. Al mismo tiempo, el programa le advertirá si es demasiado diligente al cepillarse los dientes.

Thomas Serval creó un dispositivo capaz de controlar de forma autónoma la regularidad y la calidad de la higiene bucal / © startsmile.ru

Para los niños, hay un modo de juego que les enseñará a cepillarse los dientes de manera regular y correcta; parece como si un dentista personal observara a diario cómo usted y su hijo cuidan sus dientes.

Odontología digital e inteligencia artificial

La inteligencia artificial ya se ha convertido en una realidad en muchas áreas y se espera que influya en la odontología en los próximos años. Con el advenimiento de la odontología digital, los consultorios médicos recopilarán cantidades significativas de datos de salud de los pacientes, desde registros médicos electrónicos hasta modelos 3D de la cavidad bucal.

Un programa informático con mayor eficacia podrá detectar signos de caries incipientes / © prospo.ru

Esta información es necesaria en el trabajo diario del dentista, pero será aún más útil en las "manos" virtuales de los sistemas construidos sobre la base de la IA. Después de todo, pueden analizar grandes cantidades de datos y luego sugerir opciones de tratamiento y predecir problemas dentales antes de que ocurran.

Gracias a la inteligencia artificial, la detección de caries puede automatizarse aún más. Al evaluar imágenes tridimensionales de la cavidad bucal del paciente, el programa informático será más eficaz para detectar signos de caries incipientes.

Además, los sistemas inteligentes garantizarán que los medicamentos o procedimientos recetados se combinen con otros medicamentos que tome el paciente y no causen efectos secundarios.

Robótica

Los robots quirúrgicos ya están tomando su lugar en los quirófanos. Pronto se convertirán en dueños de cirugías dentales. En 2017, en una de las clínicas de la ciudad china de Xi'an, un dentista robot realizó con éxito una cirugía dental en una persona viva por primera vez. Bajo supervisión, pero de forma independiente y sin la participación del personal médico, instaló dos dientes artificiales para el paciente. Además, ambos implantes se imprimieron en 3D.

Los desarrolladores creen que el uso de robots resolverá el problema de la falta de dentistas calificados en el país. En China, cada año se instalan alrededor de un millón de implantes, pero muchos pacientes tienen que volver al médico debido a errores quirúrgicos. Además, el uso de robots hará que los procedimientos dentales sean menos invasivos y ayudará a reducir el tiempo de curación.

Impresión 3d

Las impresoras 3D ya se han abierto camino en la odontología. Proporcionan una asistencia inestimable en los laboratorios dentales. Anteriormente, la fabricación de modelos en prótesis dentales, necesarios para crear una prótesis individual, se realizaba de forma manual. Fue un proceso laborioso y que llevó mucho tiempo. Hoy en día, la impresión 3D permite automatizarla casi por completo.

Impresión a partir de un fotopolímero que contiene parafina para su posterior colada sin cenizas, utilizando un modo de combustión de temperatura estándar / © belodent.org

Naturalmente, primero debe realizar un escaneo 3D de la cavidad bucal y obtener datos sobre el estado de todo el sistema de la mandíbula utilizando una máquina de imágenes por resonancia magnética. Los datos obtenidos se cargan en una computadora, donde se crea un modelo 3D de la dentición del paciente.

Ahora la impresora puede imprimir un modelo 3D de la mandíbula, impresiones dentales, guías quirúrgicas necesarias para instalar implantes y mucho más. La inclusión de una impresora 3D se puede utilizar para la producción de aparatos ortopédicos.

Sin embargo, hasta ahora los materiales utilizados en la impresión 3D no son lo suficientemente biocompatibles como para ser utilizados durante mucho tiempo, y este es un requisito previo para la creación de implantes. Pero no se necesita mucha imaginación para resolverlo: como resultado, la impresión 3D permitirá crear implantes completamente impresos, que solo requerirán acabado y pulido antes de la instalación.

Realidad virtual

La tecnología de realidad virtual tiene el potencial de cambiar fundamentalmente el proceso de aprendizaje de los dentistas, tanto en las instituciones educativas como en los cursos de educación continua. La Facultad de Odontología de la Universidad de Pensilvania ha estado utilizando gafas de realidad virtual para simular procedimientos dentales durante varios años.

Asimismo, un médico en ejercicio, en preparación para una operación compleja, puede ponerse unas gafas de realidad virtual y realizar toda la próxima operación en un simulador dental de principio a fin.

Como resultado, los pacientes también pueden aprovechar los avances en las tecnologías de realidad virtual para emprender un emocionante viaje virtual durante el procedimiento y no concentrarse en sensaciones desagradables.

En un experimento, investigadores de los Países Bajos y el Reino Unido reclutaron a un grupo de 80 personas que necesitaban la ayuda de un dentista. Los participantes se dividieron en tres grupos. Los dos primeros debían llevar gafas de realidad virtual durante el procedimiento dental. Un grupo "viajó" a lo largo de la costa del mar, el otro "caminó" por la ciudad. El tercer grupo sirvió como control: sus participantes simplemente miraron al techo.

Realidad virtual en odontología / © stomatologclub.ru

Al final resultó que, las personas inmersas en la realidad virtual "costera" después del procedimiento informaron menos estrés y dolor que los pacientes que viajaban a través del paisaje urbano virtual, e incluso más que las personas del grupo de control.

Prevenir la caries dental

Ya estamos bastante avanzados en el campo de la catalogación de genomas de humanos, animales y microbios. Hasta la fecha, se han secuenciado los genomas de cientos de especies de bacterias que viven en biopelículas en superficies dentales, en placas bacterianas dentales y en superficies de implantes. Nuestras bases de datos existentes del genoma humano y microbiano brindan nuevas oportunidades para una terapia farmacológica eficaz.

Por ejemplo, Streptococcus mutans es una de las principales bacterias asociadas con la caries dental. Desempeña un papel importante en la caries dental al convertir la sacarosa en ácido láctico. Ahora sabemos que se transmite de padres a hijos en los primeros años de vida.

Placa dental al microscopio / © stomatologclub.ru

La genética puede ayudar a encontrar formas de prevenir esta transmisión. Además, podemos apuntar a la terapia génica para suprimir los procesos dentro de las propias bacterias que regulan la producción de ácido, un subproducto del metabolismo del azúcar que causa la caries dental. Incluso podemos apuntar a la eliminación selectiva de Streptococcus mutans en biopelículas orales.

Regeneración de dientes

El crecimiento de los dientes ya se ha convertido en un objetivo con base científica para el futuro cercano. La regeneración debe reemplazar la prótesis y la implantación. Las células madre vendrán al rescate aquí porque, como saben, pueden convertirse en cualquier tipo de células y también pueden ayudar en la "reparación" de los dientes.

Sin embargo, incluso ahora, cuando la dentina está dañada, las células madre de la pulpa pueden migrar hacia ella y participar en la restauración del diente. Pero en este caso, solo se crea una fina capa de dentina para proteger el interior del diente. Tanto la dentina como el esmalte dental son uno de los pocos tejidos del cuerpo humano que no se pueden regenerar. Por lo tanto, hoy, en casos de destrucción y lesión, el volumen del diente se restaura con la ayuda de material artificial.

Cómo se ven los nervios bajo un microscopio / © stomatologclub.ru

Los científicos tienen varias ideas sobre cómo utilizar las células madre para regenerar los dientes. Investigadores del King's College London encontraron que la droga

Tideglusib, desarrollado originalmente para tratar la enfermedad de Alzheimer, estimula las células madre de la pulpa para crear más dentina de lo habitual.

Sin embargo, todavía no puede prescindir de perforar un diente: debe eliminarse el área dañada por la caries. Luego, se inserta una esponja de colágeno empapada en medicamento en el orificio y el orificio en sí se sella con pegamento dental. Después de unas semanas, la esponja se disuelve y se restaura el diente.

Otra forma de activar las células madre es irradiarlas con un láser de baja potencia. Los bioingenieros del Instituto Wyss de Harvard están trabajando en esta dirección.

Hasta ahora, se han llevado a cabo experimentos similares solo en ratones de laboratorio. Todavía queda mucho por hacer para replicar estos estudios en humanos y comprender cuál de las tecnologías de regeneración dental se mostrará y se aprobará para su uso en clínicas dentales.

Esmalte dental sintético

Mientras que algunos científicos están trabajando en la regeneración de dientes, en China han creado esmalte dental artificial que se puede aplicar en el área del diente desprovista de esmalte natural.

El esmalte sintético, que fue creado por un grupo de científicos de la Universidad de Zhejiang bajo la dirección del Dr. Zhaoming Liu, es idéntico al natural. Imita completamente su estructura compleja natural. Los científicos pudieron sintetizar grupos del componente principal del esmalte: el fosfato de calcio.

Resultaron ser pequeños: solo un nanómetro y medio de diámetro. Un tamaño tan pequeño proporciona un empaque extremadamente denso de grupos en estructuras similares al esmalte dental natural. Esto no se ha logrado en experimentos anteriores. La trietilamina acudió en ayuda de los científicos, a través de los cuales fue posible ralentizar la adhesión de grupos en crecimiento.

Esmalte dental sintético / © stomatologclub.ru

Los experimentos de laboratorio han demostrado que el esmalte artificial puede adherirse firmemente a los cristales de hidroxiapatita, el principal componente mineral de los huesos y los dientes, y formar una película fuerte sobre ellos.

Después de eso, se probó el esmalte en un voluntario cuyos dientes lo perdieron debido al contacto con ácido cianhídrico. Pasaron dos días después de que se le aplicó el material a los dientes: luego se formó una densa película cristalina con un grosor de 2,7 micrómetros, que en fuerza y resistencia a la abrasión no era de ninguna manera inferior al esmalte dental ordinario.