El peligro de infección por rotavirus es muy exagerado

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 16:02

Se nos anima a vacunar a los niños contra el rotavirus. Los argumentos de los funcionarios generan desconfianza, que se asocia con una serie de errores accidentales o deliberados en las cifras y los hechos.

El 3 de abril, se celebró una conferencia de prensa en Moscú en el Centro Internacional de Prensa Multimedia de Rossiya Segodnya MIA, dedicada a la vacunación gratuita de niños moscovitas menores de 8 meses contra la infección por rotavirus.

Por supuesto, los funcionarios médicos deben informar a los residentes de la ciudad que tienen la oportunidad de vacunar a los niños pequeños contra otra infección. Sin embargo, como siempre, cuando se trata de vacunas, la información que se da a los padres es inexacta.

Los representantes de la medicina oficial están sorprendidos por los sentimientos contrarios a las vacunas de varios ciudadanos, pero ¿por qué sorprenderse si sus argumentos dan lugar a desconfianza, que, a su vez, es causada por una serie de errores accidentales o deliberados en las cifras y los hechos?. Los abordaremos paso a paso, a medida que estudiemos el tema.

¿Qué es el rotavirus?

La infección por rotavirus a menudo se llama en la vida cotidiana "gripe intestinal": el inicio de la enfermedad, por regla general, es agudo, los síntomas del trastorno gastroenterológico pueden combinarse con signos de una enfermedad respiratoria. El rotavirus es bastante activo durante la temporada de frío, aunque los brotes de esta infección se producen en verano.

La infección por rotavirus se caracteriza por vómitos, un aumento brusco de la temperatura y diarrea. En el segundo o tercer día de la enfermedad, puede aparecer una deposición característica: amarillo grisáceo y similar a la arcilla. En el período agudo, no hay apetito, hay un colapso.

La enfermedad se considera infantil, los adultos la padecen con mucha menos frecuencia, aunque esto también les sucede a ellos. La enfermedad se transmite principalmente a través de las manos sucias.

Los médicos, por regla general, prescriben la ingesta de sorbentes (carbón activado, esmecta, atapulgita) para combatir las consecuencias de la intoxicación. En el curso del tratamiento, es necesario seguir una dieta estricta: con el rotavirus, la deficiencia de lactasa a menudo se desarrolla, por lo tanto, es necesario excluir los productos lácteos hasta la recuperación completa.

“Según las estadísticas de la OMS, alrededor del 30% de las muertes infantiles en el mundo entre 1 y 5 años de edad están asociadas con el rotavirus”, dice el sitio web de RIA Novosti en una invitación a una conferencia de prensa.

“Según la OMS, más de 500 mil niños mueren por RVI en todo el mundo cada año”, Nikolai Briko, epidemiólogo independiente jefe del Ministerio de Salud de Rusia, cita esta cifra en su discurso.

En los países pobres de Asia y África, la deshidratación puede ser un problema grave y, en ausencia de agua potable y atención médica oportuna, puede provocar la muerte del paciente.

Los autores se refieren a estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, que son muy fáciles de verificar porque los documentos de la OMS son de dominio público. Este documento dice que según los datos de 2013, aproximadamente el 3,4% de las muertes infantiles son causadas por rotavirus. Al mismo tiempo, en términos absolutos, el número de muertes por esta infección fue de 215.000 en 2016, no de 500.000.

Como puede ver, los funcionarios encargados de informar exageraron enormemente la magnitud real del peligro.

La geografía de la mortalidad por la enfermedad también es importante. Casi la mitad de todas las muertes por esta infección entre niños menores de 5 años ocurren en cuatro países: India, Pakistán, Nigeria y la República Democrática del Congo.

Angola es líder en el número de muertes por rotavirus (nuevamente entre niños menores de 5 años) por 100,000 habitantes con un indicador de 241, y en 70 países del mundo ni un solo niño murió por esta infección en 2013.

Sin embargo, la escala mucho menor del problema no hace que el rotavirus sea una experiencia agradable para los niños y los padres. La muerte por ella en nuestro país con una población predominantemente ilustrada que comprende la necesidad de atención médica para un niño pequeño con diarrea, vómitos y fiebre alta es bastante rara y, sin embargo, es mejor tratar de evitar esta enfermedad.

La prevención es importante. Pero esto plantea dos preguntas. ¿Qué se incluye en la prevención? ¿Es solo vacunación? Y la segunda pregunta: ¿qué hay que tener en cuenta al decidir si inmunizar a un niño contra el rotavirus?

Empecemos por el segundo.

Vacuna

La OMS recomienda la vacunación contra el rotavirus en todo el mundo. Al mismo tiempo, lo recomienda encarecidamente para aquellos países donde al menos el 10% de todas las muertes de niños menores de 5 años se deben a diarreas de diversos orígenes.

En los Estados Unidos y Japón, la inmunización contra el rotavirus está incluida en los calendarios nacionales de vacunación, en Europa es diferente. Países como Gran Bretaña, Alemania, Austria, Bélgica, Finlandia, algunos países de Europa del Este han introducido esta vacuna en el calendario, pero en Francia, Dinamarca, Holanda, Suecia, España y la mayor parte de Europa del Este, no está en el calendario..

Se han patentado dos vacunas contra el rotavirus: Rotarix (GSK) y RotTek (Merck).

La vacuna RotaTek se utiliza en Rusia, por lo que te la contamos en detalle.

La vacuna contiene cinco virus recombinantes derivados de cepas de rotavirus humano y bovino. Es oral, es decir, se introduce por la boca en forma de gotas.

La primera dosis de la vacuna se administra en un período de 6 a 12 semanas de vida, y la última, la tercera, no más tarde de las 32 semanas, porque a partir de esta edad aumenta el riesgo de invaginación intestinal en los niños (qué es esto, le diremos tú un poco más tarde). El intervalo mínimo entre dosis es de 4 semanas.

La eficacia de la vacuna en la prevención de la gastroenteritis por rotavirus de cualquier gravedad se estima en 71, 3–74, 0%, en la prevención de una enfermedad grave: 98, 0–100%.

El fabricante llevó a cabo ensayos clínicos de la vacuna durante 2 temporadas, durante las cuales se mantuvo la inmunidad. Se desconoce cuánto dura más allá de este período.

¿Cuál es el perfil de seguridad de la vacunación contra el rotavirus?

“… La vacuna es absolutamente segura, aseguró Oleg Filippov, médico jefe del Centro de Prevención Médica del Departamento de Salud de Moscú”, es otra extraña declaración de labios de un trabajador médico. Se puede hablar de un buen perfil de seguridad de un medicamento, pero ningún medicamento puede ser "absolutamente seguro".

Tanto el fabricante como la Organización Mundial de la Salud han informado de posibles efectos secundarios negativos de la vacuna. Estos incluyen diarrea, vómitos, irritabilidad, otitis media, nasofaringitis y broncoespasmo. No son comunes, pero deben tenerse en cuenta y controlarse después de la vacunación.

Se trata de un tipo de obstrucción cuya causa es la introducción de una parte del intestino en la luz de otra, es decir, el intestino se pliega como un telescopio. Esta condición requiere una intervención médica inmediata, en su mayoría conservadora, pero en algunos casos quirúrgica.

La declaración de la OMS sobre los beneficios y riesgos de la vacunación contra el rotavirus se refiere a un mayor riesgo de invaginación intestinal (que ocurre en niños menores de un año y por otras razones), principalmente en los primeros 7 días después de la vacunación. Se cita como ejemplo la experiencia de Francia: allí el riesgo de esta complicación se mantuvo dentro de los mismos límites que en el resto del mundo, sin embargo, dos muertes infantiles por invaginación intestinal están vinculadas por las autoridades sanitarias de este país a la vacunación.

Los expertos de la OMS señalan, sin embargo, que los beneficios de la inmunización contra la infección por rotavirus superan con creces los riesgos.

¿Qué más necesita saber si ha decidido vacunar a su hijo contra el rotavirus?

La vacuna RotaTek está contraindicada si el niño ha demostrado hipersensibilidad a ella después de la dosis anterior. No vacunar a los niños que tengan antecedentes de invaginación intestinal.

No hay datos suficientes sobre la seguridad de la vacuna para otras enfermedades asociadas con trastornos del sistema inmunológico o con terapia inmunosupresora, así como para niños con antecedentes de enfermedades gastroenterológicas, cirugía en la región abdominal, en condiciones agudas (diarrea, vómitos, fiebre).

Además, hay que tener en cuenta que el niño vacunado es portador de virus y, hasta 15 días después de la vacunación, segrega rotavirus, por lo que si está en contacto cercano con una persona que padece inmunodeficiencia, es necesario pesar cuidadosamente el Equilibrio familiar de beneficios y posibles daños de la vacunación.

"Prevención" no es igual a "vacunación"

Por alguna razón, nuestros funcionarios médicos no celebran conferencias sobre este tema y no escriben artículos.

Mientras tanto, existe literatura médica sobre el importante papel de la vitamina D en el aumento de la resistencia del cuerpo al rotavirus. Esto es comprensible: al igual que la gripe, el rotavirus es una enfermedad de la estación fría, lo que significa que también hay un factor estacional en su epidemiología. Los científicos sospechan que la vitamina D puede ser un factor de influenza, cuyos niveles disminuyen en el otoño y el invierno, cuando el cuerpo humano recibe menos sol (lea más sobre esto aquí). Es lógico suponer lo mismo para el rotavirus.

Esto está respaldado por una serie de estudios médicos.

En este trabajo, los científicos turcos compararon los niveles de vitamina D en la sangre de 67 niños sanos y 70 que padecían diarrea por rotavirus, y encontraron una diferencia significativa: en los bebés enfermos, promedió 14,6 ng / ml, en los bebés sanos - 29,06 ng / ml.

Pero en este estudio chino, la suplementación con vitamina D3 detuvo la replicación del rotavirus en los cerdos.

La infección por rotavirus está recibiendo mucha atención en India, donde sigue siendo un problema muy grave. Varios estudios realizados allí también apuntan a un vínculo entre la enfermedad y la deficiencia de vitamina D.

Tenga en cuenta que la vitamina D3 debe usarse como un suplemento dietético (la D2 es ineficaz), y esto también evitará el raquitismo y la gripe del bebé. La única contraindicación para tomar vitamina D es la hipercalcemia, pero en cualquier caso, primero debe consultar a un pediatra.